گزارش یک مورد بیمار بتاتالاسمی ماژور دارای آگلوتینین سرد

  چکید ه   سابقه و هدف   تالاسمـی شایع‌ترین بیماری خونـی ارثی در دنیـا و در ایـران است که مهم‌ترین علامت آن کم‌خونـی شدید می‌باشد. بیماران تالاسمی نیازمند دریافت مداوم خون هستند که این تزریق عوارضی را به دنبال دارد. یکی از عوارض، تولید آلوآنتی‌بادی برعلیه آنتی‌ژن‌های گلبول قرمز است که در اثرتزریق خون و تحریک سیستم ایمنی، دربدن بیمار ساخته می‌شود. یکی از این آنتی‌ژن‌ها، آنتی‌ژن I است. اگرچه آنتی‌بادی این آنتی‌ژن شایع نیست اما آنتی‌بادی حاصله از نوع IgM می‌باشد که اصطلاحاً آنتی‌بادی سرد نامیده می‌شود.   آگلوتینین‌های سرد آنتی‌بادی‌هایی هستند که دارای قابلیت آگلوتیناسیون گلبول‌های قرمز در سرما می‌باشند و باعث ایجاد آنمی‌همولیتیکی به نام بیماری آگلوتینین سرد می‌شوند. اطلاعات دقیقی در مورد شیوع این بیماری در ایران و نیز در بین بیماران تالاسمی در دسترس نیست.   مورد   آقای 18 ساله، مبتلا به بتاتالاسمی ماژور در این طرح مورد بررسی قرار گرفت. در مراجعه برای آزمایش‌های دوره‌ای متوجه توده‌های غیرطبیعی گلبول‌های قرمز در لام خون محیطی وی شدیم و با دقت بیشتری او را مورد مطالعه قرار دادیم. در بررسی‌های مجدد وجود آگلوتینین سرد به اثبات رسید.   نتیجه گیری   مطالعات کمی در زمینه بیماری آگلوتینین سرد به‌خصوص در بیماران تالاسمی در ایران انجام گرفته است، مورد فوق به صورت تصادفی در آزمایش‌های دوره‌ای به‌دست آمد و این در حالی بود که در شرح حال بیمار شکایت خاصی وجود نداشت و در بررسی پرونده بیمار بزرگی طحال به‌عنوان یافته بالینی دیده شد. کلمات کلیدی: آگلوتینین سرد، بتاتالاسمی ماژور، همولیز، توده‌های گلبول قرمز